¿Cómo calcula la mutua el pago directo?

El pago directo por incapacidad temporal es un proceso que permite que las mutuas, en sustitución de la Seguridad Social, realicen el pago directo de las prestaciones económicas por incapacidad temporal a los trabajadores asociados a ellas. A continuación, profundizamos en los detalles técnicos de cómo se calcula este pago.

Contingencia común: cálculo del pago directo

En una situación de contingencia común, la mutua realiza el pago directo de la incapacidad temporal al trabajador. El cálculo de este pago se realiza de la siguiente manera:

  • 60% de la base reguladora entre los días 4 y 20 de la baja
  • 75% de la base reguladora a partir del día 21

La base reguladora es la cantidad resultante de dividir entre 30 la suma de las bases de cotización correspondientes a los últimos 180 días con derecho a ellas.

Accidente de trabajo o enfermedad profesional: cálculo del pago directo

En una situación de accidente de trabajo o enfermedad profesional, el cálculo del pago directo es diferente al de una contingencia común:

  • 75% de la base reguladora diaria del mes anterior a la baja

Preguntas frecuentes

¿Qué es el pago directo por incapacidad temporal?

El pago directo por incapacidad temporal se refiere al pago de la baja médica directamente desde la mutua al trabajador. También se le conoce como prestación por incapacidad temporal.

¿Quién cotiza durante la incapacidad temporal?

Los trabajadores continúan en alta en la Seguridad Social mientras están de baja por incapacidad temporal. La entidad gestora es la que abona las cotizaciones por las contingencias comunes, excepto las que son de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.

¿Quién cubre el salario del trabajador por incapacidad temporal en Bolivia?

En caso de enfermedad común y accidente no laboral, los empleadores deben abonar los subsidios por incapacidad temporal a sus trabajadores por los tres primeros días. A partir del cuarto día, corresponde al Ente Gestor de Salud el reconocimiento de este derecho.

¿Quién cotiza durante el pago directo?

La empresa abona el complemento de IT. Las aportaciones a cargo del empresario y las cotizaciones del trabajador serán aportadas por la entidad que efectúe el pago, que en este caso es la mutua.

¿Cómo puedo saber si estoy de baja por enfermedad en la Seguridad Social?

Para conocer si estás de baja por enfermedad en la Seguridad Social, puedes llamar al 901 50 20 50 en horario de 9:00 a 19:00 horas o pedir que te envíen la vida laboral a la dirección deseada. También puedes consultar la aplicación móvil de la Seguridad Social para conocer al instante en qué situación te encuentras.

¿Cuándo se está de baja por incapacidad temporal?

Un trabajador se encuentra de baja por incapacidad temporal cuando no puede realizar su trabajo debido a una enfermedad o accidente, y su médico extiende una baja médica que le impide trabajar temporalmente.

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